Мануальная терапия

Наша следующая беседа с Моной началась с ее вопроса: «Вчера я попробовала применить на практике то, чему
вы меня учили, и у меня ничего не получилось. Моя знакомая
обратилась ко мне по поводу боли по задней стороне ноги. Я
поставила ей диагноз «ишиac». Положила ее на стол, как вы учили.
Стала проверять симптом Ласега. Нога поднялась до вертикального
положения и даже несколько дальше без боли. Может такое
быть? Ведь у нее типичная ишиалгия, боль по задней стороне
ноги».
Я никогда не консультирую заочно и потому попросил Мону
привести ее подругу ко мне на прием. Действительно, у девушки
была боль по задней стороне ноги, в ягодице, в области тазобедренного
сустава. Боль усиливалась при приседании, в положении
на корточках, при запрокидывании ноги на ногу. В положении
лежа боль стихала. Характерной жалобой было чувство «ползания
мурашек» в области голени.
При проверке симптом Ласега действительно оказался отрицательным.
Нога легко поднималась вертикально. Таким образом,
мы обнаружили, что напряжения мышц ишиокруральной группы
нет. В данном случае мы столкнулись с распространенным случаем
миофиксации грушевидной мышцы.
Разберемся в механизме возникновения боли.
Грушевидная мышца начинается от передней поверхности
крестца и прикрепляется к вершине большого вертела бедренной
кости узким сухожилием. Брюшко мышцы можно прощупать
сквозь толщу ягодичной мышцы, если отступить на 5—7 см от
большого вертела по направлению к крестцу. Именно в этой точке
у нашей пациентки была очень болезненная при пальпации зона.

Оставить комментарий